Bdenza (enzalutamid 40 mg) - препарат, ингибирующий деятельность андрогенных гормонов при онкологии предстательной железы. Это средство, аналог Кстанди (энзалутамид 40 мг), работает системно и способно блокировать процесс активации опухолевых клеток на многих уровнях, обеспечивая надежный эффект. Данный препарат должен быть назначен врачом и приниматься исключительно под его контролем.

 

Состав: энзалутамид 40 мг.

 

Фармакологическое действие

Препарат для лечения опухолей, обладает антиандрогенным действием.

Стимуляция рецепторов гормонами может происходить даже при их низкой концентрации в крови. Это объясняется тем, что на опухолевых клетках образуется и экспрессируется большое количество рецепторов, не пропускающих мимо молекулы андрогенов.

Энзалутамид является конкурентным антагонистом гормонов, что говорит о зависимости "концентрация-эффект". Образование неактивных комплексов с рецептором не только блокирует зону прикрепления гормона, но и нарушает цитокиновую связь рецептора с клеткой, приводя к регрессу опухолевого образования и его локализации. С гибелью опухолевых клеток шансы на излечение значительно возрастают.

 

Фармакокинетика

Энзалутамид имеет высокий показатель биодоступности - 84%. Его транспорт через естественные барьеры организма происходит без помощи белков-транспортеров, плазменная концентрация через 60-120 минут становится максимальной. Во время нахождения в крови может ингибировать деятельность Р-гликопротеина, влияя на всасываемость других средств.

Период полувыведения аналога Xtandi (enzalutamid 40 mg) в среднем достигает 6 суток, значительно быстрее эффективная концентрация препарата начинает поддерживаться на стабильном уровне при ежедневном приеме. Основная доля энзалутамида циркулирует в крови в комплексе с белками, в частности, альбумином.

Метаболизм препарата осуществляется в печени с образованием не менее активного метаболита, который вместе со своим предшественником циркулирует в равном соотношении. Энзалутамид преимущественно накапливается в периферических тканях, на объем распределения может влиять количество жидкости в организме. В преобразовании препарата участвуют ферменты группы цитохрома.

Выведение осуществляется на 8/10 почками, остальная порция элиминируется через желудочно-кишечный тракт.

 

Показания

Рак предстательной железы метастатического характера, кастрационно-резистентная форма.

 

Способ применения

Бденза (энзалутамид  40 мг) назначается исключительно лечащим врачом. Стандартная доза - 160 мг раз в день.

Пациенты, которые не были подвержены хирургической кастрации должны находиться на терапии аналогом ЛГРГ.

Разрешена пауза на семь дней для нормализации соматического статуса. Далее прием можно возобновить при условии, что токсические реакции регрессировали, в данном случае возможно снижение дозы.

 

Противопоказания

  • Детский возраст;
  • женский пол;
  • аллергия на вспомогательные компоненты;
  • почечная недостаточность;
  • одновременный прием лекарств, экскретируемых ферментами печени;
  • печеночная недостаточность (включая степень В по Чайлд-Пью и выше).

 

К относительным противопоказаниям относят наличие в анамнезе заболеваний, связанных с повреждением сосудов и вещества головного мозга из-за высокого риска возникновения эпилептического статуса. Негативное влияние также оказывают препараты, провоцирующие судорожный синдром.

 

Лекарственные взаимодействия

Не сочетаем с мощными ингибиторами CYP2C8, так как в этом случае может потребоваться не только снижение дозы антиандрогенного средства Бденза, но и его отмена. К данной категории средств относятся: варфарин, аценокумарол, гемфиброзил. Индукторы данной изоформы фермента также не рекомендованы.

Бденза является стимулятором синтеза цитохромов и способствует метаболизму многих лекарственных веществ. Это значительно снижает их концентрацию в плазме и уменьшает клиническую эффективность. Если выведение препарата зависит от работы цитохрома, энзалутамид становится причиной токсических реакций, что требует осторожности.

Препараты, удлиняющие интервал QT (хинидин, амиодарон, соталол, моксифлоксацин и др.), приводят к блокадам и аритмиям различного рода при сочетании с энзалутамидом. Риск возникновения "пируэнтной тахикардии" должен быть ниже потенциального эффекта от лечения противоопухолевым препаратом.

С доцетакселом Бденза может стать причиной более серьезного угнетения образования нейтрофилов.

 

Побочные реакции

Часто встречаются такие реакции, как: головные боли, повышение артериального давления, гинекомастия, приливы, , сухость кожных покровов и астенический синдром. Реакции могут быть нетяжелыми.

К более редким относят:

 

  • угнетение лейкоцитарного ростка в виде нейтро-/лейкопении;
  • галлюцинации;
  • нарушение внимания;
  • утрата памяти;
  • судороги (риск возникновения возрастает с повышением дозы);
  • тошнота;
  • рвота;
  • мышечные боли, переломы.

 

Препарат токсичен для плода и может обнаруживаться в семенной жидкости пациента. Во время лечения энзалутамидом и контакте с партнершей в положении рекомендовано использование барьерных методов предотвращения беременности. В случае, если женщина обладает сохранным репродуктивным потенциалом, показана комбинированная контрацепция, в том числе гормональными средствами. Срок ограничений - 3 месяца после приема завершающей дозы.

 

Задняя обратимая энцефалопатия

Судороги, зрительные патологии, головная боль, невропатии - общая картина задней энцефалопатии. Она появляется на фоне высокого артериального давления. Встречается и провоцируется Бдензой редко. Подтверждение - КТ, МРТ и другие визуализационные методы. При постановке диагноза энзатуламид  должен быть исключен из курса лечения.

Энзалутамид 40 мг - BDENZA

    Внимание! Информация дана в ознакомительных целях, необходима  консультация  врача.

    +91(7069) 02-01-01

    +7 (495) 118-41-44

    +7 (7273) 50-61-03

    ©2017 - 2020  Heet HealthCare Private Limited

     8-800-350-55-03 Бесплатный звонок из РФ